Substancje wypełniające używane w medycynie estetycznej to najczęściej kwas hialuronowy lub hydroksyapatyt wapnia.
Zaletą kwasu hialuronowego jest jego dobra tolerancja i wszechstronność zastosowania. Można go używać do wypełnienia zmarszczek płytkich i głębokich, nadawania objętości policzkom, powiększania i korygowania kształtu ust, odbudowy tkanki podskórnej na starzejących się dłoniach. Istotną zaletą kwasu hialuronowego jest to, że w przypadku niezadawalających efektów zabiegu, można go rozpuścić przy pomocy enzymu hialuronidazy.
Hydroksyapatyt wapnia jest wypełniaczem, który należy implantować głęboko, jest świetny do zabiegów wolumetrycznych, ale nie można go podawać w płytkie zmarszczki. Jest wypełniaczem dłużej działającym i dodatkowo ma właściwości stymulatora - pobudza odbudowę włókien kolagenowych.

To glikozaminoglikan, który wraz z kolagenem i elastyną jest odpowiedzialny za fizyczny wygląd skóry. Podczas procesu starzenia jego ilość w naskórku gwałtownie się zmniejsza, co przyczynia się do suchości, wiotkości skóry i formowania się zmarszczek.
Jest to substancja niespecyficzna gatunkowo i tkankowo, dla wszystkich organizmów jednakowa, dlatego nie obserwuje się zjawiska alergii na wypełniacze bazujące na naturalnym kwasie hialuronowym.
Kwas hialuronowy jest wysoce higroskopijny – ma ogromna zdolność do wiązania cząsteczek wody, jego odpowiedni poziom zapewnia zatem prawidłowe nawilżenie skóry.
Kwas hialuronowy stosuje się w celu:
• wypełniania ubytków w skórze (blizn zanikowych i zmarszczek bruzd nosowo wargowych, międzybrwiowych, w kącikach ust)
• zwiększenia objętości i modelowania warg
• poprawiania owalu twarzy
• nawilżenia odwodnionej skóry
Może być również wykorzystany do zabiegów biorewitalizacji i biostymulacji skóry, szczególnie w połączeniu z innymi substancjami, gdyż nie tylko magazynuje wodę, ale także pobudza produkcję kolagenu i hamuje rozpad włókien kolagenowych. Po terapii skóra jest nawilżona, sprężysta, gładka i lśniąca.
Preparaty na bazie kwasu hialuronowego mają postać krystalicznego, bardzo plastycznego żelu, który po wprowadzeniu do skóry wypełnia zmarszczkę, dając bardzo naturalne i widoczne od razu efekty. Żel ten podawany jest bardzo cienką igłą, co bardzo zmniejsza doznania bólowe. Dodatkowo można zastosować znieczulenie miejscowe kremem z lidokainą. Najbardziej wrażliwą na ból okolicą są usta.
Przy zabiegach modelowania i powiększania ust czasem konieczne jest zastosowanie znieczulenia stomatologicznego. Okres utrzymywania się efektów zabiegu wynosi około 6 - 12 miesięcy. Najszybciej zabieg należy powtórzyć w obrębie ust..
Przeciwwskazaniami do zabiegów z użyciem kwasu hialuronowego są:
• ciąża i laktacja
• zaburzenia krzepnięcia w przebiegu chorób ogólnoustrojowych
• przyjmowanie leków zmniejszających krzepliwość krwi
• niewyrównana cukrzyca
• zaburzenia odporności
• infekcje skórne
• aktywna opryszczka (w przypadku skłonności do opryszczki konieczna jest profilaktyczne przyjmowanie leku przeciwwirusowego w okresie okołozabiegowym)
• menstruacja
Preparaty kwasu hialuronowego używane do zabiegów w tym gabinecie są najwyższej jakości.
Hydroksyapatyt wapnia to wypełniacz służący do poprawy objętości skóry oraz modelowania kształtu twarzy. Jest materiałem w pełni kompatybilnym, naturalnie występuje w naszych zębach i kościach.
Jego działanie polega na odbudowie struktury skóry oraz stymulacji produkcji
naturalnego kolagenu – wypełniacza tkanek miękkich organizmu, odpowiedzialnego za sprężystość i jędrność skóry.
Hydroksyapatyt wapnia gwarantuje natychmiastowy i długotrwały efekt, który może utrzymać się nawet do 2 lat, w zależności od wstrzykiwanej ilości, właściwości skóry oraz wieku pacjenta.
Preparat na bazie hydroksyapatytu wapnia składa się z mikrosfer (drobinek), 25-45 mikronów średnicy, które są zawieszone w żelowym nośniku, który składa się głównie z bufora fosforanowego gliceryny. Żelowa struktura tworzy się przez dodatek niewielkiej ilości karboksymetylocelulozy. Morfologia kulek, okrągłych, jednakowych, nieporowatych i gładkich, umożliwia łatwe wyciskanie i zapewnia minimum ryzyka przemieszczania się cząstek.
Wskazania do zabiegu :
. modelowanie policzków
. zagęszczenie skóry
. modelowanie okolic linii żuchwy
. modelowanie dłoni
. likwidacja bruzd nosowo-wargowych.
. likwidacja zmarszczek tzw. "marionetkowych"
. niechirurgiczna plastyka nosa
. nowe wskazanie to poprawa napięcia wewnętrznej części ramion i ud
Przygotowanie do zabiegu :
Zabieg nie wymaga od pacjenta szczególnego przygotowania. Zaleca się jednak, by przygotować skórę do iniekcji podobnie, jak w przypadku każdego zabiegu (unikać ekspozycji na słońce przed zabiegiem i po nim również, nie planować wykonywania zabiegu po antybiotykoterapii i w przebiegu trwającej infekcji, poinformować lekarza o zażywanych lekach).
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym kremem Emla. Preparat może być podawany przy użyciu igły lub za pomocą kaniuli na dwa sposoby: śródskórnie i podskórnie. Zawarte w nim mikrosfery, umieszczone zostały w żelowym nośniku, który dzięki swojej gładkiej strukturze, niweluje ryzyko przemieszczania się cząsteczek. Drobinki podane w leczone miejsce tworzą szkielet, który umożliwia wzrost kolagenu w okresie kilku miesięcy od zabiegu – zapewniając gładki i naturalny wygląd skórze. Produkt ten jest biozgodny i nie uczula.
Zabieg trwa ok. 20-30 min. – w zależności od partii ciała.
Crystalys wykazuje dwuetapowe działanie. Żel zawarty w preparacie natychmiast wypełnia i wiąże się z tkanką, a hydroksyapatyt wapnia tworzy w tkankach „rusztowanie”, który stymuluje fibroblasty do produkcji naturalnego kolagenu, regeneruje, wygładza skórę dając naturalny efekt. Odmładzające efekty zabiegu Crystalys utrzymują się od 1,5 do 2 lat.
Przeciwskazania do zabiegu z użyciem hudroksyapatytu wapnia :
ciąża, okres karmienia piersią
choroby autoimmunologiczne
cukrzyca
tendencje do powstawania bliznowców
aktywne zakażenia okolicy zabiegu
choroba nowotworowa
